Wicked problem op zoek naar een heroic narrative

Remko Nienhuis hoornschoen jouw niets uit te leggen overheen gegevensuitwisseling te den zorg. Intact effectief is diegene nog steeds noch. Hij zegt: “Ik heb ene ietsje ene hekel aan mensen diegene zeggen ‘Den techniek is ie probleem noch’. Ie is te simpel, er is noch één oorzaak waarom ie nog steeds zo moeizaam gaat. Ie is ene wicked problem: er zijn veel toneelspelers honingbij betrokken diegene allen hun inherent belangen hebben plusteken honingbij ie uitbouwen van effectieve interoperabiliteit zijn den oplossingen vooraf noch immermeer helder. Weliswaar uitvoeren wij netwerk nep ie ene simpel probleem is dat wij met ene programma te ‘x’ tijdstip kunnen oplossen. Dat is noch zo, ie is ene transitie.”

Zowel te den Tweede Ruimte wordt te gemakkelijk gedacht overheen ie stof, vindt Nienhuis. “Den veronderstelling is: indien wij den Wegiz – den Wet elektronische gegevensuitwisseling te den zorg – er maar doorkrijgen plusteken aan den NEN opdragen dit te standaardiseren, dat den problemen dan zijn opgelost. Maar dat is dus noch zo. Ook zijn wij dan weer ene twee honderdtal miljoen euro voorts. Ik denken dus dat wij onszelf den vraag willen stellen of wij den goede vraag stellen. Zoals mijn idee uitvoeren wij dat noch.”

Deltaplan

Ie probleem van gebrekkige interoperabiliteit te den zorg oplossen vraagt wegens heldere regie. Den overheid heeft diegene noch meer genomen sinds voormalig minister Edith Schippers te 2011 vanwege den Eerste Ruimte worden teruggefloten voordat haar voorgenomen Wet op ie Elektronisch Patiëntendossier. Hans Mekenkamp, partner honingbij Medical PHIT, zegt “Den signaal van den overheid wasgoed sinds diegene tijdstip: laat alle bloemen schieten. Ie gevolg is dat wij nu met intact veel droogbloemen zitten. Dat is ie gevolg van ie waarheid dat iedereen toestemmen uitvoeren watten hij wil: dan kiest iedereen ene inherent oplossingsrichting. Den ene kiest voordat ene fietspad, ene tweede voordat ene snelweg plusteken ene derde voordat ene treinspoor. Den vierde gaat zelfs weer ene intact inherent padachtige vastmeren. Dat kost miljarden.”

Ter dit zwachteling is ene vergelijking met ie Deltaplan interessant. Waarna ie ministerie van verkeer plusteken waterstaat dat geprepareerd, werkten daarheen nog mensen met inhoudelijke kennis, diegene zowel wisten watten zij noch wisten. Zij wisten dus hoe zij ie project willen wegbrengen plusteken op welke onderdelen zij daarvoor kennis moesten inhuren. “Alhoewel diegene inhoudelijke kennis is nu verdwenen plusteken dat is honingbij ie ministerie van VWS netwerk zo ie geval”, zegt Nienhuis. “Dat ministerie is na 2011 uitgekleed. Nu horen wij roepen dat regie nodig is, maar den minister heeft dolletjes den macht diegene hem honingbij wet gegeven is. Ie wegvallen van den voet onder diegene wet te 2011 betekent dat den regie nu op ene andere wijze moeten wordt invullen dan honingbij wet. Dat begint honingbij inhoudelijke kennis plusteken honingbij ie faciliteren van alle partijen diegene honingbij interoperabiliteit te den zorg ene rol spelen: Nictiz, NEN, den zorgverzekeraars plusteken den zorg zelf.”

Den weg wijzen

Er zijn twee opties wegens samenwerkingsverband tussen partijen te realiseren, stelt Nienhuis: verplichten of stimuleren. “Verplichten vraagt wegens wetgeving plusteken kost dus tijdstip”, zegt hij. “Subsidiëren is nog ene alternatief maar dat weet zowel nadelen. Huis is den juiste kennis vacant stellen plusteken zeggen: ‘Wij gaan diegene kantkloswerk op’. Ie helpt indien ene overheid dit consequent blijft roepen, zelfs indien zij geen doorzettingsmacht heeft. Plusteken ie Deltaplan dat dan hiervoor ingericht wordt, zou noch leiden totdat ene eindproduct dat er tien schooljaar zometeen staat. Ie moeten ene wending declareren plusteken ruimte bieden wegens gaandeweg honingbij te zenden op voet van watten den partijen lopend diegene jaren op hun padachtige tegenkomen.”

Hierbij schenkkan ene heroic narrative, ene heldenverhaal, intact hevig bindend zijn, stelt Nienhuis. Mekenkamp is dit met hem ooit plusteken zegt hierin honingbij uitstek ene taak te zien voordat ie ministerie van VWS. “Ie zullen dus intact was zijn indien minister Ernst Kuipers zichzelf op ie schild laat heffen wegens hier indien ‘held’ werkgelegenheid van te maken”, zegt hij. Nienhuis onderschrijft dit: “Met hem hebben wij den grootste mogelijkheid sinds ene intact lange tijdstip. Hij geniet ene bepaald prestige dat hij zowel verdient. Hij is iemand van werklust plusteken lichtsterkte. Hij maakt keuzes plusteken vertelt geen onzin. Plusteken hij weet ie bij van interoperabiliteit te den zorg van binnenuit. Ter ie bevolkingsonderzoek voordat darmkanker wasgoed hij daarbij zowel diegene diegene den heldenrol vervulde.”

Verantwoordelijkheid nemen

Watten den minister vooral noch moeten zei, is ene technisch vertelsel. “Hij moeten den ziekenhuisbestuurders zei dat zij verantwoordelijkheid willen nemen op ie stof interoperabiliteit”, zegt Nienhuis, “dat uitvoeren zij nu te weinig. Den ziekenhuizen krijgen watten zij uitzoeken. Zij zeggen dat alles te Epic of Chipsoft moeten plusteken zeuren vervolgens dat den leveranciers zoveel macht hebben. Wegens dit te veranderen, zijn den chauffeurs uiteindelijk veel belangrijker dan hun IT-afdelingen. Dat zijn overheen ie generaal beheerafdelingen plusteken waargenomen ie toenemende bij ervan zullen zij verschillend willen wordt vormgegeven. Zij willen veel meer tactisch denken. Dat gebeurt zowel hoewel ene klein ietsje maar nog lang noch toereikend. Maar zelfs indien dit welnu gebeurt, blijft den snelheidsduivel diegene diegene den verantwoordelijkheid moeten nemen.”

Watten verwachten Nienhuis van den zorgverzekeraars? “Ga ooit organiseren dat jouw kennis van zaken hebt”, is zijn signaal aan hoen. “Jij kunt meepraten omdat jouw strafbaar hebt maar neem ie stof serieuzer. Zij willen investeren te mensen diegene verschillend zoals den stof kunnen loeren.“ Dan zijn er nog ene twee partijen. “Nictiz doet best veel was”, zegt Nienhuis, “maar zowel dat zit vast te ene traditionele wijze van denken. Den afstand tussen beschouwen plusteken implementeren is te vitaal, ie moeten veel meer agile werken. Den NEN doet denken ik was watten zij doet. Den vraag is dolletjes of ie ie uiterst geschikte muziekinstrument is, want zowel daarheen wordt intact traditioneel gewerkt plusteken veel te weinig kortcyclisch. Ie doet zijn normenwerk was, maar normen zijn ene uitkomst voordat ene probleem waarvoor jouw den uitkomst intact was weet. Dat is hier noch ie geval.”

Samen zoals zonder voetstappen

Zowel te zijn signaal aan den EPD-leveranciers is Nienhuis intact manifest. “Neem meer maatschappelijke verantwoordelijkheid”, zegt hij. “Spreek met één stem. Ie schenkkan pre-concurrentieel prima, IHE doet dat bijvoorbeeld was. Den aanbieders hebben allen verschillende belangen, maar zij zijn allen noch vrolijk met hoe ie nu gaat. Dus kom met alternatieven. Den industrie doet feitelijk hoewel veel was werkgelegenheid, maar ie is veel te weinig zichtbaar omdat den partijen noch samen zoals zonder voetstappen wegens hun vertelsel te zei.”

Remko wasgoed actief voordat Chipsoft plusteken is nu zelfstandig indien directeur van Melius Health Informatics.