Wicked problem op zoek naar een heroic narrative

Remko Nienhuis hoornschoen jouw niets uit te leggen overheen gegevensuitwisseling ter den zorg. Intact effectief is diegene nog steeds noch. Hij zegt: “Ik heb eentje ietsje eentje hekel aan mensen diegene zeggen ‘Den techniek is ie probleem noch’. Ie is te simpel, er is noch één oorzaak waarom ie nog steeds zo moeizaam gaat. Ie is eentje wicked problem: er zijn veel toneelspelers gedurende betrokken diegene allen hun inherent belangen hebben plusteken gedurende ie uitbouwen van effectieve interoperabiliteit zijn den oplossingen vooraf noch immermeer helder. Weliswaar exporteren wij netwerken nep ie eentje simpel probleem is dat wij met eentje programma ter ‘x’ tijdstip kunnen oplossen. Dat is noch zo, ie is eentje transitie.”

Zowel ter den Tweede Ruimte wordt te gemakkelijk gedacht overheen ie thema, ziet Nienhuis. “Den veronderstelling is: indien wij den Wegiz – den Wet elektronische gegevensuitwisseling ter den zorg – er maar doorkrijgen plusteken aan den NEN opdragen dit te standaardiseren, dan zijn den problemen welnu opgelost. Maar dat is dus noch zo. Ook zijn wij dan weer eentje twee honderdtal miljoen euro voorts. Ik denken dus dat wij onszelf den vraag willen stellen of wij den goede vraag stellen. Zoals mijn idee exporteren wij dat noch.”

Deltaplan

Ie probleem van gebrekkige interoperabiliteit ter den zorg oplossen vraagt wegens heldere regie. Den overheid heeft diegene noch meer genomen sinds voormalig minister Edith Schippers ter 2011 voort den Eerste Ruimte worden teruggefloten voordat haar voorgenomen Wet op ie Elektronisch Patiëntendossier. Hans Mekenkamp, partner gedurende Medical PHIT, zegt “Den signaal van den overheid wasgoed sinds diegene tijdstip: laat alle bloemen floreren. Ie gevolg is dat wij nu met intact veel droogbloemen zitten. Dat is ie gevolg van ie waarheid dat iedereen mogen exporteren watten hij wil: dan kiest iedereen eentje inherent oplossingsrichting. Den eentje kiest voordat eentje fietspad, eentje tweede voordat eentje snelweg plusteken eentje derde voordat eentje treinspoor. Den vierde gaat zelfs weer eentje intact inherent padachtige afmeren. Dat kost miljarden.”

Te dit zwachteling is eentje vergelijking met ie Deltaplan interessant. Waarna ie ministerie van verkeer plusteken waterstaat dat voorbereid, werkten daarheen nog mensen met inhoudelijke kennis, diegene zowel wisten watten zij noch wisten. Zij wisten dus hoe zij ie project willen wegbrengen plusteken op welke onderdelen zij daarvoor kennis moesten inhuren. “Hoewel diegene inhoudelijke kennis is nu verdwenen plusteken dat is gedurende ie ministerie van VWS netwerken zo ie geval”, zegt Nienhuis. “Dat ministerie is na 2011 uitgekleed. Nu horen wij roepen dat regie nodig is, maar den minister heeft enig den macht diegene hem gedurende wet gegeven is. Ie wegvallen van den fundament onder diegene wet ter 2011 betekent dat den regie nu op eentje andere wijze moeten wordt invullen dan gedurende wet. Dat begint gedurende inhoudelijke kennis plusteken gedurende ie faciliteren van alle partijen diegene gedurende interoperabiliteit ter den zorg eentje rol spelen: Nictiz, NEN, den zorgverzekeraars plusteken den zorg zelf.”

Den weg wijzen

Er zijn twee opties wegens samenwerkingsverband tussen partijen te realiseren, stelt Nienhuis: verplichten of stimuleren. “Verplichten vraagt wegens wetgeving plusteken kost dus tijdstip”, zegt hij. “Subsidiëren is nog eentje alternatief maar dat weet zowel nadelen. Huis is den juiste kennis vacant stellen plusteken zeggen: ‘Wij gaan diegene zijde op’. Ie helpt indien eentje overheid dit consequent blijft roepen, zelfs indien zij geen doorzettingsmacht heeft. Plusteken ie Deltaplan dat dan hiervoor ingericht wordt, zullen noch leiden totdat eentje eindproduct dat er tien schooljaar straks staat. Ie moeten eentje wending declareren plusteken ruimte bieden wegens gaandeweg gedurende te zenden op fundament van watten den partijen tijdens diegene jaren op hun padachtige tegenkomen.”

Hierbij schenkkan eentje heroic narrative, eentje heldenverhaal, intact hevig bindend zijn, stelt Nienhuis. Mekenkamp is dit met hem ooit plusteken zegt hierin gedurende uitstek eentje taak te zien voordat ie ministerie van VWS. “Ie zullen dus intact wasgoed zijn indien minister Ernst Kuipers zichzelf op ie schild laat heffen wegens hier indien ‘held’ werkgelegenheid van te maken”, zegt hij. Nienhuis onderschrijft dit: “Met hem hebben wij den grootste mogelijkheid sinds eentje intact lange tijdstip. Hij geniet eentje bepaald exterieur dat hij zowel verdient. Hij is iemand van puf plusteken lichtsterkte. Hij maakt keuzes plusteken vertelt geen onzin. Plusteken hij weet ie bij van interoperabiliteit ter den zorg van binnenuit. Te ie bevolkingsonderzoek voordat darmkanker wasgoed hij daarbij zowel diegene diegene den heldenrol vervulde.”

Verantwoordelijkheid nemen

Watten den minister vooral noch moeten zei, is eentje technisch vertelsel. “Hij moeten den ziekenhuisbestuurders vetellen dat zij verantwoordelijkheid willen nemen op ie thema interoperabiliteit”, zegt Nienhuis, “dat exporteren zij nu te weinig. Den ziekenhuizen krijgen watten zij uitzoeken. Zij zeggen dat alles ter Epic of Chipsoft moeten plusteken zeuren vervolgens dat den leveranciers zoveel macht hebben. Wegens dit te veranderen, zijn den chauffeurs uiteindelijk veel belangrijker dan hun it-afdelingen. Dat zijn overheen ie generaal beheerafdelingen plusteken waargenomen ie toenemende bij ervan zullen zij verschillend willen wordt vormgegeven. Zij willen veel meer tactisch denken. Dat gebeurt zowel alreeds eentje klein ietsje maar nog lang noch voldoende. Maar zelfs indien dit welnu gebeurt, blijft den coureur diegene diegene den verantwoordelijkheid moeten nemen.”

Watten verwachten Nienhuis van den zorgverzekeraars? “Ga ooit organiseren dat jouw kennis van zaken hebt”, is zijn signaal aan hun. “Jij kunt meepraten omdat jouw strafbaar hebt maar neem ie thema serieuzer. Zij willen investeren ter mensen diegene verschillend zoals den stof kunnen loeren.“ Dan zijn er nog eentje twee partijen. “Nictiz doet best veel wasgoed”, zegt Nienhuis, “maar zowel dat zit vast ter eentje traditionele wijze van denken. Den afstand tussen uitdenken plusteken implementeren is te vitaal, ie moeten veel meer agile werken. Den NEN doet denken ik wasgoed watten zij doet. Den vraag is enig of ie ie uiterst geschikte muziekinstrument is, want zowel daarheen wordt intact traditioneel gewerkt plusteken veel te weinig kortcyclisch. Ie doet zijn normenwerk wasgoed, maar normen zijn eentje uitkomst voordat eentje probleem waarvoor jouw den uitkomst intact wasgoed weet. Dat is hier noch ie geval.”

Samen zoals zonder voetstappen

Zowel ter zijn signaal aan den EPD-leveranciers is Nienhuis intact manifest. “Neem meer maatschappelijke verantwoordelijkheid”, zegt hij. “Spreek met één stem. Ie schenkkan pre-concurrentieel prima, IHE doet dat bijvoorbeeld wasgoed. Den aanbieders hebben allen verschillende belangen, maar zij zijn allen noch blijmoedig met hoe ie nu gaat. Dus kom met alternatieven. Den industrie doet huwelijk alreeds veel wasgoed werkgelegenheid, maar ie is veel te weinig zichtbaar omdat den partijen noch samen zoals zonder voetstappen wegens hun vertelsel te zei.”

Remko wasgoed actief voordat Chipsoft plusteken is nu zelfstandig indien directeur van Melius Health Informatics.